当孩子说要看心理医生时，TA在说什么？（孩子厌学看心理医生管用吗）

2022的尾巴，大黄蜂教育为家长们开展“当孩子说要看心理医生时，TA在说什么？”线上主题分享。其实青春期的孩子出现很多心理或行为的问题都是有因可循的，孩子正处叛逆期不是唯一答案。那么，当面对孩子出现的种种问题时，作为家长应该怎么处理呢？

错过了这次线上分享会的家长，不防看看这篇分享会整理稿，一起寻找答案吧。

分享会缘起

首先，要感谢省实心苑的苏老师及其他老师的辛苦组织。这个主题是苏老师提出来的，我想这是基于两方面的原因，一方面是因为，我和她都会发现，现在来寻找心理咨询帮助的孩子越来越多，呈现出一种逐年上升的势态，而且年龄越来越小。过去在大学生身上出现的问题，已经提前到高中、初中、甚至是小学，一些神经症问题，比如抑郁症、强迫症、焦虑症、双相情感障碍等等，也在中学生的身上普遍出现。另一方面，是因为我们一直以来和儿童工作，大黄蜂教育作为一家专门的儿童青少年心理机构，在儿童青少年心理咨询方面积累了丰富的的经验。

那些触目惊心的数据

《中国青年发展报告》显示，我国17岁以下儿童青少年中，约3000万人受到各种情绪障碍和行为问题困扰。根据世界卫生组织预测，到2020年，全球儿童心理障碍还会增长50％，将成为致病、致残、致死的主要原因之一。

这是中国儿童青少年面临的挑战，也是世界范围内儿童青少年普遍存在的问题。WHO在2014年的《世界青少年健康报告》指出：2012年全球有大约130万青少年死亡，15-19岁为高风险阶段；自杀是全球青少年死亡的第三大死因；抑郁症也是重要原因。

该报告还指出，一半的精神心理疾患开始于14岁，然而大多数问题因没有得到识别诊治，对一生精神健康都产生了重要影响。在儿童青少年阶段进行诊治，早期发现、早期干预，将获得较好效果比成人阶段更为有效。

这也是我为什么离开医院，创办了这家专门解决儿童青少年心理问题的机构的原因之一。当时在医院的时候，每年暑假、寒假病房都会接收到大量的孩子过来住院。这些住院的孩子问题已经很严重了，有的甚至出现幻听、幻觉等精神分裂症的表现，令我非常非常的痛心。如果家庭、学校、社区等及时地关注和重视，如果我们及早地发现和干预，这些孩子是可以获得很好的治疗效果的。

01 我们的孩子确实不同当年

很多家长可能会问，为什么现在的孩子心理问题那么多？我们过去家庭经济条件那么差，吃了多少苦，不照样好好地生活，好好地工作，如今的孩子怎么就那么脆弱，一点不像我们当年呢？

是的，现在的孩子确实和我们当年不同。主要体现在两方面，一方面是他们生活的环境。人是无法离开环境存在。孩子成长的环境包括社会大环境和父母建立的家庭环境。当下我们的时代是怎样的快节奏，高焦虑，我想各位家长一定都有深刻的体会，无需我多说。

另一个不同是如今的孩子确实有属于他们自己的特征。这些是70后，80后的父母身上没有的。

特征一 孤独感

他们非常的孤独，大部分是都市钢铁丛林里的独生子，没有兄弟姐妹，爸爸妈妈去上班了，只有爷爷奶奶或者外公外婆陪着她。老人家最紧要的任务是让孩子吃饱穿暖不出事，能带孩子出去体验和感受，去寻找其他小朋友玩的不多。

在咨询室里的孩子，一旦你被允许进入他们的内心，你就会发现他们深深的孤独感。如果在某一个时刻，你告诉他你感受到了他的孤独，他们的眼泪就会告诉你，他被理解了。

有一个高二的男孩，成绩非常优秀。他是通过我们的公众号主动来找我做咨询的。他的爸爸很不理解，认为他的孩子无论是哪个方面都是优秀的，怎么会要来做心理咨询呢。事实上，恰恰是那些优秀的孩子才会主动寻找帮助。

在咨询的时候，这个孩子跟我描述了这样一幅画面：有一天，他突然不想上学了，就待在家里，坐在床边上看着那个窗外的雨。就这么看了整整的一个下午，没有上网，没有打游戏，没有玩手机。请各位家长想象一下这个画面，感受一下这个孩子的内心世界。这是一种内心世界的孤独感。

还有一种孤独感，来自于和人的关系。现在的孩子不太容易和别人建立关系。他们缺乏和别人建立深度链接的能力。所以，我们会发现，现在的年轻人会热衷于养猫狗等宠物，但是在维护亲密关系方面困难重重，有些索性不恋爱、不结婚，保持单身，没有亲密关系。不能和他人建立深层的连接，没有亲密关系的滋养，孤独感是无法消弭的。现在还做咨询的孩子当中，有三分之一的孩子因人际关系问题前来求助。

特征二 激烈的竞争

现在的家长大部分接受了比较好的教育，非常重视孩子的学习，对孩子也寄予厚望。在这样的环境之下，孩子不得不从小就参与到高度的竞争当中去，承受了非常大的压力，从而引发各种各样的考试焦虑和学业焦虑。

有一个初二的女孩子因为焦虑问题来到我的咨询室里面，她的学习成绩在班里中等偏上，但是她对自己有非常高的要求，每天给自己安排了非常多无法完成的任务，然后自己被这些任务压垮到崩溃。这个孩子去过其他机构，也去过医院，症状都没有缓解。当她来到心悦如海，我第一眼看到他的时候，她看起来非常开朗，热情，有礼貌。这是很多好学生的表现，很多家长不会想到，这样乖乖的孩子会有什么心理问题。当咨询关系建立后，她真实的一部分开始暴露出来。她打了一个这样的比喻，她说她现在就像一辆开在高速公路上的一辆车，旁边的车都在她旁边，开得都比她快，后面的车又在追赶她，她被所有的车困住了，她想走得更快一点，可是她动不了。

特征三 现实感较弱

孩子现实感比较弱的主要原因是家长太过于关注孩子的学业成绩，忽视了让孩子参与现实世界的重要性，把一些本来应该孩子参加的活动，让辅导班、补习社取代了。其二，除了学习，学校也没有提供给孩子处理一些事务的可能性。其三，现在的孩子，一出生就生活在互联网的世界里。网络，于他们而言，就如同空气和水一样密不可分。在现实世界中，得不到的诸如价值感、满足感、成就感都可以虚拟世界里面获得。由于缺少和真实的世界接触，真实的世界是雾蒙蒙的，虚拟的世界反倒是更有现实感。

我曾经接待过一个以高考状元身份考入中山大学的大三学生。到了大学之后，他开始沉迷网络游戏，能够不吃不喝连续不停地去打游戏，甚至到觉得吃饭都多余的程度。这导致他一方面门门功课都挂科，被学校警告退学，另一方面长时间的日夜颠倒，吃饭没有规律，身体状况非常糟糕。在这种情况下，他的父母不得已找了学校办了休学，然后通过介绍找到了我。经过半年左右的咨询，他已经顺利地返回学校，回归到正常的生活。

这绝不是个案。在北大清华这样的学校里，不乏这种千辛万苦考上名校，却因疯狂游戏无法完成学业的学生。这些从小在父母、学校高压管理控制之下的学霸、乖孩子，一旦考上大学，离开了父母之后，他们就如脱缰的马，无法控制自己。

特征四 思考能力强

他们从小不愁吃，不愁穿，获取信息的能力非常强，思维能力也非常的强，而且他们思考的问题都非常的形而上，人为什么要活着，人生的意义在哪里，人为什么要努力等等。表面上他们看起来吊儿郎当，对很多事情漫不经心，其实他们对自己的态度极为严肃认真，会考虑很多哲学层面的问题。

大黄蜂教育特别为青少年设立了一个心灵树洞。他们可以通过树洞，匿名说出自己的心理问题，这些孩子问出了都是哲学的问题：我为什么要存在？我活着的意义是什么？

当了解到自己的孩子有这些特征的时候，我们就会对他们多一些理解，理解他们的孤独感、他们的压力，以及他们的虚无感，理解他们很多情绪和行为背后的原因。

上面的每个特征都值得家长去细细体会的，不能依据旧有的经验来对待现在的孩子，必须更新自己的认知，增进对孩子的了解才真正帮到孩子。其实不仅仅是家长，教育者也需要了解被教育者的特点。但现实是，很多教育者们并不了解他们。如果你打电话去问这些孩子的老师，孩子有什么问题，他们经常会说不学习、上课睡觉、回家不做作业、对自己不负责任等等。孩子们无法真正敞开心扉描述出自己的感受，大人也不理解，所以这一代孩子的困扰是得不到上一代人的帮助。

02 青春期的孩子怎么样

在人的成长过程中，有两个阶段最为敏感。第一阶段是4-6岁，在这两三年里，孩子从家庭感受到了生存中最基本的要素，并对性别及环境有了最初的认知，也是人际关系的基石。第二个阶段就是青春期，它是在第一个阶段的基础上发生的，换言之，青春期的质量取决于4-6岁阶段。比如一个女孩子在小学前没有得到足够的父母关爱，那么步入青春期时，她就有可能早恋、厌学、与老师作对……；一个男孩子也有可能因童年阶段与父母的不良关系，而在青春期发生一些反常现象，比如网瘾、打架、早恋或逃学等。

青春期常见问题：

1.学业焦虑的问题

2.家长与孩子之间的控制与被控制的冲突问题

3.同伴交往问题

4.青春期性困惑

这些问题近年都有增长的趋势。另外，近几年青春期孩子的神经症也在高发，比如：抑郁症、强迫症、焦虑症等。这些神经症一定是从小时候开始慢慢积累而成的，但是由于家长们没有意识到这样的问题，等到孩子青春期就开始暴露出来了。

所以，青春期是孩子最重要的时期，也是父母最重要的时期。一个人要想这辈子心理健康，成年后不找心理医生，青春期是人生最后一次的调整机会。这个时期的问题没有及时处理，是很容易得心理疾病的。其实我们做成人心理治疗的，治疗后期绝大部分时间也是在处理患者青春期遗留下来的问题。

在青春期，他们需要以一个即将成人的人的身份重新设定各种客体关系。其中最主要的就是和父母的关系的重新定位。他们的反叛便是对自己和父母关系的一个测试——通过反叛他们要知道自己能够走多远，走到什么程度能够怎么回来。也就是说他们要知道如何处理自己的依赖性。他们对父母的愤怒，在家庭里面挑起一场场的冲突，都是在测试父母对自己独立性的接纳程度如何。遗憾的是，很多父母在这样的测试面前考试不及格。父母往往焦虑得不行，甚至崩溃。我从多年的咨询经验不难看出，无论是考试压力，还是拒学问题、早恋问题、厌学问题、网瘾问题，如果我们的父母在这个阶段能够在青春期孩子的攻击下“存活”下来，能够给予正确稳定的引导和关爱的话，这些问题都可以解决。

青春期孩子的典型特征：

1、喜怒无常，情绪波动增多。

2、自我意识增强，被关注的感觉增强了，对自身形象的关注。

3、磨蹭，拖延。

4、亲子冲突加剧。

5、向初中和高中过渡的压力。

6、与他人争辩；理想主义和批判主义；固执己见。

7、渴望获得私密的空间。

8、对科技有浓厚兴趣；喜欢社交媒体。

9、房间凌乱。

10、睡眠周期后移（渴望成为“夜猫子”，周末睡懒觉）

青春期孩子的不典型特征：

1、强烈的、痛苦的、持久的情绪；危险的情绪依赖性行为（比如自伤、暴食-清除或不吃东西）、抑郁症或惊恐发作；自伤或自杀的想法。

2、社交恐惧或退缩；完美主义和不切实际的标准；酗酒、清除或限制饮食；强迫或忽视卫生。

3、注意力过度分散以致不能完成家庭作业或项目，经常迟到。

4、言语或身体攻击，离家出走。

5、 拒绝上学；欺负或被欺负；与学校或同龄人缺乏联系；逃学、学业失败或辍学。

6、对社会规则和习俗的反叛；给家庭成员、教师或其他权威人物造成麻烦。

7、 与家人隔离；沟通中断，经常说谎和隐瞒。

8、 花大量时间使用电脑，长时间浏览高风险网站；随意会见网友；在社交网络上透露太多信息，博客、微博、微信发过多的消息（朋友圈）。

9、房间里出现旧的腐烂的食物；找不到生活必需品；脏衣服长时间堆在地上。

10、经常熬夜；周末几乎整天睡觉；由于睡眠不足经常迟到或不上学。

当孩子出现了上述情况之后，家长要特别注意，要重视起来，积极予以治疗。

03 中国式家庭=？

网上有一个非常流行的等式，叫中国式的家庭=焦虑的妈妈+缺席的爸爸+问题的孩子。这个等式对不对？是对的，能概括一部分中国家庭现状。但是，在多年的青少年心理咨询过程中，我会有另一个等式在心里逐渐清晰。

孩子和母亲的关系不同于其他任何关系，孩子和母亲的心是连在一起的，他们能完全感受母亲，会把母亲的情绪背在身上的。如果妈妈焦虑，孩子会去承接妈妈的焦虑。孩子会为妈妈付出一切。过去，我们常说母亲为了孩子做出多么大的牺牲，事实上恰恰相反，你不知道孩子有多么爱妈妈，愿意为妈妈付出一切。如果妈妈希望孩子学习成绩好，希望孩子能够赢了别人，那么孩子进入学校以后，对学业成绩的错误认知就已经构建起来：学校就是竞争场。这样的认知长此以往会导致心理问题。如果当孩子出现了焦虑症，抑郁症，双相情感问题时，这个时候妈妈再说“成绩没那么重要”，“这所学校学不好，我们转到其他学校”这样的话，已经来不及了，要改变也很不容易。

现在的中国挺流行批判爸爸的，父亲被认为中国式家庭的根源，“丧偶式育儿”也是传播很广。无数的妈妈在抱怨自己的焦虑就是因为另一半的不负责任。事实真的是这样的吗？

有个故事是这样的：

“有个父亲，在战场上牺牲了，那时候他的孩子才刚出生没多久，但是，孩子从来没有认为父亲不在了，随着年龄的增长，他会一直很自豪的跟小伙伴说自己的父亲是个英雄，他长大以后也会像父亲一样做一个伟大的人。”

这个父亲是个真正缺失的父亲，但为什么对孩子的影响却如此深远？因为他的妈妈告诉他，爸爸是为了保家卫国而牺牲的大英雄。事实这位父亲并可能不是在杀敌中牺牲了，或者是在逃跑时被流弹炸死了。

弗洛伊德说过：父亲代表人类生存的另一个极端：即代表思想的世界，人所创造的法律、规则和纪律。父亲是教育孩子、向孩子指出通往世界之路的人。

然而在现代社会，女性对另一半的依赖和信任都不再像过去，她们会转而把所有的注意力转移到孩子身上。“替代丈夫”的孩子会过早的承担起成人的角色，家里会出现小大人，心里未被成长的部分被严密的包裹，以其他各种身心疾病来表现；或者孩子会“永远做妈妈的好孩子”而进入那种拒绝成长，依赖性强的状态，没办法探索社会，融入社会。

但当孩子开始失控，整个家庭系统会重新达到一种病态的平衡。教育孩子的矛盾会升级成家庭的主要矛盾，从而掩饰了很多问题。

给大家举一个例子：一个高二的男孩子，断断续续有两年时间不去上学，他自己关在房间里不出门，只有外卖到了才出去。他也不愿意来做心理咨询，一提到就发脾气。他爸妈无计可施，只好听了我的意见，夫妇俩自己来见我。当他们来到咨询室时，一个非常有趣的现象出现了：这对夫妇坐得非常远，当谈到孩子的情况时，两人总是互相指责，很难有一致的时候。后来孩子妈妈又单独来找我咨询，我才了解到这对夫妻之间存在严重的信任问题。先生常年不在家以躲避抱怨的妻子，为了逃避痛苦妻子也将所有精力投入到工作中，无暇无力顾及孩子，孩子交由奶奶照顾。然而现在，因为孩子的问题，父母都回到家里，他们一起想办法，找我做咨询，妈妈开始放手工作，天天在家陪他，爸爸也回到了家庭。这就是孩子乐于见到的情况。

还有一个抽动症孩子的案例。父母带这个孩子到各大医院求医问药，也没有办法。最后被推荐来到大黄蜂教育，通过和父母沟通，我了解到他们准备等孩子小升初考试后就离婚。他们向孩子隐瞒一切，以为孩子什么都不知道。可是当我和这个孩子工作的时候，他告诉我，“我早就知道了。如果我不生病的话，他们早就离婚了。”

所以，“焦虑的妈妈+缺席的爸爸+问题的孩子”现象隐藏的是家庭问题：夫妻间存在矛盾。无论是教育孩子，还是夫妻间情感生活的部分，出现问题后没办法良性地交流和发展，然后男人以工作来逃避问题，女人则是以照顾孩子来掩盖问题。看上去，男人变成工作狂，妈妈则沉溺于对孩子的爱，两个人理所当然地拒绝处理夫妻间的嫌隙。 时间一长，男人觉得自己在家里没有位置，索性破罐子破摔，不再回家。女人因此更加焦虑，更把焦虑投射到孩子身上。这是一个死循环，它掩饰了很多问题，让病态的婚姻得以维持。

因此，我心里的那个等式是：中国式家庭=不会处理情感问题的夫妻+背负家庭问题的孩子。

04 不要剥夺孩子成长的权利

在临床中，我们也发现一些家庭功能良好，父母教育水平很高，懂一些心理学教育知识，再忙也会抽出时间陪伴孩子，即使如此，他们的孩子仍然有问题——只能赢不能输，外表看起来阳光开朗，骨子里孩子脆弱敏感。就像桌子上的陶瓷杯子一样，看起来很美，却易摔易烂。这是因为什么呢？因为很多父母会尽一切可能避免孩子体验到哪怕一丁点的不适、焦虑或者失望。他们把孩子保护地太好。这样当孩子长大，面对正常的挫折，他们就以为出了严重的错误。

有一个从广西来找我做咨询的孩子。他的爸爸是个公务员，妈妈是一位老师。在他四岁的时候，有个一起长大的小伙伴得了白血病，离开了这个世界。他的父母觉得死亡是一个可怕的消息，就向他隐瞒了真相。于是，这个男孩发现他的朋友莫名其妙地从自己的世界里消失了，没有人告诉他，他的朋友到底去哪儿了。他充满了困惑，又有些愤怒，同时又很害怕和难过，可是他什么也不能说，因为看起来一切都是正常的。本应该属于他的痛苦的感觉都被剥夺了，他没有机会自己去体验和感受，这对孩子来说是不公平，也是不正常的。人的成长道路上是有很多坑的，如果一开始父母为了保护孩子，提前把这些坑都填平了，那么孩子就没有机会学会自己跳。以后再遇到更大的坑怎么办？我们的父母总是能帮到他吗？一个孩子是在不断地跳坑的过程中，才能持续地获得生存和独立的能力。作为父母，要控制住自己去帮孩子填坑的冲动，要学会放手，不要过度保护和控制，不要剥夺孩子成长的机会，除非你在内心不愿意孩子长大，不愿意孩子离开你。

除此之外，还有一种自恋型父母，他们过度关注孩子的成功，渴望孩子在学业、运动、音乐等各种方面取得成绩。他们看重成败，要求孩子一定要。他们的身份建构于他人的赞美和认可之上。这样的孩子一般都有一个假自体，习惯于取悦父母，非常焦虑，极低的自我价值感。到了青春期的时候，顺从和反抗的冲突非常激烈，这些孩子是自伤自残的高发群体。

最后我想说的是青春期的孩子并不可怕，事实上他们像我们生命中的天使一样，在提醒身为父母的我们思考，如何勇敢地去面对自己，自己为自己负责，如何用自己的生命状态影响和示范孩子，这对青春期的孩子来说，尤为重要。